Cáncer de mama y sus daños ocultos: ¿qué son las alteraciones óseas y cómo prevenirlas?
Cada octubre las redes sociales, los pasillos de los centros comerciales y los anuncios espectaculares de las ciudades se pintan de rosa para recordar el mes de sensibilización del cáncer de mama.1 No obstante, esta acción se ha vuelto tan común que pudiera tener el efecto opuesto y normalizar el ver listones rosas aparecer en estas fechas sin que necesariamente nos detengamos a reflexionar sobre su significado.2 Por eso siempre es importante recordar que esta es una conmemoración que busca incrementar la detección temprana, los tratamientos y la concientización sobre esta enfermedad.1
Actualmente este es el tipo de cáncer más diagnosticado de todos, y es el más frecuente y de mayor mortalidad en mujeres, aunque también se puede presentar en hombres.3 Afortunadamente, las intervenciones para atender esta enfermedad mejoran de forma continua. Sin embargo, algunas de las terapias tienen efectos secundarios que afectan la calidad de vida de las personas que cursan por este padecimiento. Algunos efectos impactan a corto plazo mientras se recibe el tratamiento, pero lo que muchas personas no saben es que también pueden tener consecuencias a largo plazo.4
En particular, las alteraciones óseas son afecciones en los huesos que pueden pasar desapercibidas durante años tras terminar los tratamientos. Algunas de estas alteraciones son problemas con el metabolismo del calcio y un mayor riesgo de fracturas, causando síntomas como dolor en huesos y articulaciones.5 Ocurren debido a que ciertas terapias contra el cáncer interfieren directamente con el metabolismo de los huesos, debilitándolos; pero otras provocan efectos secundarios que dañan los estilos de vida de las pacientes, como su actividad física o alimentación, impactando indirectamente en sus huesos.
Para ser fuerte, el esqueleto humano requiere que nos ejercitemos frecuentemente, de un consumo adecuado de alimentos y de un descanso reparador con suficientes horas de sueño.5 Ciertos medicamentos contra el cáncer ocasionan fatiga y debilidad, volviendo a las pacientes más sedentarias. Otros causan náuseas o pérdida del apetito, lo que impide una correcta alimentación. También son comunes el estrés y los desórdenes del sueño durante el tratamiento. En muchos de los casos, estos cambios persisten incluso cuando ya no se están recibiendo terapias contra el cáncer, lo cual contribuye a que aparezcan las alteraciones óseas. Hoy en día la ciencia busca descubrir herramientas que permitan detectar con precisión qué pacientes tienen un mayor riesgo de desarrollar alteraciones óseas y poder implementar mejores estrategias preventivas.
En la actualidad, para prevenir las alteraciones óseas, lo más adecuado es ofrecer un manejo multidisciplinario a las y los pacientes con cáncer desde el comienzo de sus tratamientos, con el fin de evitar el desarrollo de daños que afecten sus estilos de vida. Dicho manejo debería incluir a profesionales de la salud especialistas en: nutrición clínica (para garantizar el consumo adecuado de proteína, vitamina D y calcio en su dieta), orientación en activación física (para la realización de ejercicios de fuerza y equilibrio) y salud mental (que ayude a combatir el estrés y los desórdenes del sueño). Es importante señalar que un problema serio en México es que estos cuidados no están disponibles ni son accesibles para todas las y los pacientes con cáncer de mama.
Por este motivo, la próxima vez que veas un listón rosa durante el mes de octubre, recuerda que la lucha contra el cáncer de mama también se da los otros once meses del año. Recuerda que, al ser el cáncer más común de todos, lamentablemente es muy probable que alguna persona de tu círculo llegue a presentar esta enfermedad, incluyendo alteraciones óseas. Finalmente, recuerda que debemos luchar para que el abordaje multidisciplinario esté al alcance de todas las y los pacientes. Puedes ayudarnos a difundir esta información para generar conciencia al respecto y sumarte a la lucha contra el cáncer de mama.
Referencias
1 Instituto de Salud para el Bienestar (2022). Octubre | Mes de Sensibilización sobre el Cáncer de Mama. Disponible en: https://www.gob.mx/insabi/es/articulos/octubre-mes-de-sensibilizacion-sobre-el-cancer-de-mama-284863?idiom=es.
2.- Karuna Jaggar (2019). Proyecto Think Before You Pink. Transcripción en español disponible en: https://www.breastcancer.org/es/podcast/think-before-you-pink.
3.- Según datos de Globocan 2020, uno de cada ocho casos diagnosticados de cáncer fue de mama (2021). Disponible en: https://oncologia.mx/2021/02/16/segun-datos-de-globocan-2020-uno-de-cada-8-casos-diagnosticados-de-cancer-fue-de-mama/.
4.- Cáncer de mama: cómo sobrellevar el tratamiento (2022). Disponible en: https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-mama/c%C3%B3mo-sobrellevar-el-tratamiento.
5.-Steven T. Harris, Benjamin Leder y Joann Pinkerton (2010). El cáncer de mama y la pérdida de masa ósea. Disponible en: https://academic.oup.com/jcem/article/95/7/E2/2596212.
Autor: Carlos Daniel Coronado Alvarado, estudiante del CIAD.
Texto elaborado como parte de la clase de Seminario de Investigación IV del programa de Doctorado en Ciencias del CIAD.
